肛周脓肿手术后有肛漏怎么办

肛周脓肿手术之后出现肛漏的患者，需要根据肛漏的程度采取药物治疗、注射硬化剂治疗或胶原蛋白填充治疗，以及手术治疗的方法进行处理。建议及时到医院就诊，在医生指导下选择合理的治疗方法。

1.药物治疗：如果肛漏程度比较轻，可以在医生指导下使用金黄膏、九华膏等中药涂擦局部，具有一定的消炎、止痛、促进愈合的作用。还可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，避免肛漏加重。

2.注射硬化剂：常用硬化剂包括高锰酸钾溶液、肾上腺素加垂体后叶注射液、聚桂醇注射液等，将硬化剂注入到瘘管内可以起到闭合瘘管的目的。但要注意掌握好注射的压力和剂量，否则容易损伤周围组织而引起疼痛、水肿、血栓性静脉炎等并发症。

3.胶原蛋白填充治疗：对于单纯性低位肛漏，可在黏膜下游离肉芽组织部位进行高位结扎切断，破坏内括约肌末梢支，然后在肛瘘外口处填塞适量的自体脂肪或异体脱水后的胶原蛋白海绵颗粒，以封闭肛瘘创面达到治愈疾病的目的。

4.手术治疗：如果是复杂性高位肛漏，可经会阴切开或骶尾入路找到内口并予以切除，术后定期换药直至愈合。若为马蹄形肛瘘，则需行挂线术使瘘管逐渐自行枯瘪，从而减轻瘘管压力，预防急性梗阻及大便失禁等情况的发生。

肛周脓肿手术后有肛漏的患者需要注意保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、苹果等，尽量少吃辛辣刺激性的食物，以免影响病情恢复。平时还需要注意休息，保证充足的睡眠时间，不要熬夜，并且要养成良好的排便习惯，避免便秘发生。