肛瘘到底该怎么治疗?

肛瘘是位于肛管直肠周围的肉芽肿性管道，一般无法自愈，需要通过手术进行治疗。临床上对于新发的低位单纯性肛瘘和高位单纯性肛瘘患者，可采取保守治疗的方法处理，如坐浴、塞药等。但对于复杂性肛瘘，则需采用挂线术或切除术等方法进行治疗。

一、保守治疗

1.坐浴：适用于急性炎症期或切开引流后伤口尚未完全愈合者，可以起到消毒、消炎的作用，常用的药物有高锰酸钾溶液、复方荆芥熏洗剂等。但要注意在坐浴时应将肛门浸没于药液中，并根据自身耐受能力掌握好时间，以免出现呛咳等情况。

2.塞药：适用于处于慢性期且外口已闭合的肛瘘，常用药物包括红霉素软膏、金黄散等中药成分的软膏，以及莫匹罗星软膏等抗生素类软膏。使用前可用温水对局部进行清洗，然后用棉签蘸取适量软膏涂于患处，最后再敷上无菌纱布保护即可。

二、手术治疗

1.挂线术：若为新发的低位单纯性肛瘘，可在局麻下使用挂线法进行治疗。具体操作是在肛周脓腔内放置一根橡皮筋并加以牵拉，在缓慢切割的同时起到慢性腐蚀作用，从而减轻病人的疼痛症状，促进创面愈合。

2.切除术：对于高位单纯性肛瘘或者复杂性肛瘘，多采用切除加双管造影剂冲洗的方法进行治疗。即在麻醉下行肛瘘切除术，术后遵医嘱口服头孢克肟片等抗感染药物预防感染发生，同时每天用生理盐水及碘伏交替冲洗伤口，以促进愈合。

建议存在肛瘘的患者及时到医院就诊检查，明确诊断后再进行相应的治疗。此外，由于肛瘘容易反复发作，因此在日常生活中还要注意个人卫生，勤换内衣裤，养成良好的排便习惯等。