肛瘘怎么治疗最好

肛瘘患者不存在怎么治疗最好的说法，需要根据具体病情选择合适的治疗方法。临床对于新发的低位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘可采取药物治疗、手术治疗等保守方法进行处理，而既往有明确手术史或处于慢性期的肛瘘则可以采用中医中药的方法辅助治疗。

一、保守治疗

1.药物治疗：适用于急性炎症期，如局部红肿热痛症状较重时，可在医生指导下使用抗生素类药物控制感染，常用药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。此外，还可以遵医嘱外用一些具有清热解毒作用的药膏来缓解局部不适症状，比如肤痔清软膏、九华膏等。

2.中医中药：中医认为肛瘘多因大肠风虚、湿热下注所致，因此在治疗上应以清热利湿、行气止血为主。临床上常选用苦参汤、化毒散加减内服，同时配合五倍子汤熏洗、黄金灵液收敛切口等方法综合治疗。

二、手术治疗

1.低位单纯性肛瘘：主要通过切除原发灶及支管，形成敞开创面愈合的方式达到治愈的目的。常用的术式为挂线疗法，即在引流的基础上运用橡皮筋围绕管道自行缓慢切割，从而减轻管道压力，促进管道愈合。

2.高位复杂性肛瘘：一般需遵循两个原则，一是尽量减少纤维化变差，二是保持引流通畅。目前主流观点是最大限度地保留括约肌功能的同时去除病灶，避免复发。常用的术式包括瘘管切开术、瘘管切除缝合术、挂线术等。

三、其他

部分陈旧性的肛瘘由于瘘管周围瘢痕组织较多，很难找到原发灶，此时可先于探针寻找瘘管，在探针引导下行瘘管搔刮，使坏死组织脱落，再敷贴凡士林纱布，并定期换药直至愈合。

除上述常见的治疗方法以外，还可联合应用生物疗法、激光治疗等方式加速伤口恢复。日常生活中应注意个人卫生，勤洗澡更衣，适当运动锻炼增强体质，饮食清淡营养规律，劳逸结合作息规律。