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高钾血症临床表现有哪些

2015-02-1039健康网
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核心提示: 血清钾大于5.5mmol/L称高钾血症。高钾血症属内科急诊,其危重性远低于钾血症重,原因在于血钾的增高可抑制心脏的冲动形成和传导,使心脏骤停于舒张期。临床上可将血钾增高分为真性和假性高血钾症。高血钾症临床表现有哪些,下面我们来探讨一下。  

  血清钾大于5.5mmol/L称高钾血症。高钾血症属内科急诊,其危重性远低于钾血症重,原因在于血钾的增高可抑制心脏的冲动形成和传导,使心脏骤停于舒张期。临床上可将血钾增高分为真性和假性高血钾症。高血钾症临床表现有哪些,下面我们来探讨一下。  

   高钾血症临床表现

  1.神经肌肉系统:乏力、手足皮肤异常感觉、腱反射消失、肌痛瘫痪、呼吸肌麻痹。

  2.心血管系统:四肢苍白、湿冷、心音减弱、心律减慢、心律紊乱。

  3.消化系统:恶心、呕吐、腹痛。 

  4.其他症状:四肢瘫痪、呼吸停止、代谢性酸中毒、氮质血症。

   高钾血症检查

  1.常用血化验指标:血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。  

  2.常用尿化验指标:尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿偏碱,尿钠排出量减少。  

  3.肾功能检查:及早发现是否有肾功能衰竭。  

  4.心电图检查:对高钾血症的诊断有一定帮助,高钾血症几乎各种心律失常皆可发生,主要表现为窦性心动过缓,传导阻滞和异位心律失常,如心室期前收缩和心室颤动,一般早期出现T波高尖,QT时间缩短,随着高钾血症的进一步加重,出现QRS波增宽,幅度下降,P波形态逐渐消失,但由于高钾血症常同时合并低钙血症、酸中毒、低钠血症等,上述情况也可影响心电图的改变,需加以区别。  

  了解完高钾血症临床表现有哪些后,一旦发现类似症状,大家要及早到医院检查,经检查确诊后要及时采取有效措施治疗,比如低钾饮食、停止诱发药物、去除诱因、口服乙烯苯钠、透析等。

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