子宫宫颈上皮内瘤变

子宫颈上皮内瘤变是指宫颈癌的前期病变，根据组织学变化可分为低级别和高级别。低级别的子宫颈上皮内瘤变属于良性改变，一般不会发展为宫颈癌；而高级别的子宫颈上皮内瘤变则有向宫颈癌发展的可能，需要进行治疗。

一、病因

引起子宫颈上皮内瘤变的原因较多，包括人乳头瘤病毒感染、吸烟等，此外年龄因素也较为重要，30岁以下者多因性传播疾病所致，而70岁以上的患者主要见于持续性的HPV感染。

二、症状及体征

低级别的子宫颈上皮内瘤变通常无明显临床表现，仅在做阴道镜检查时发现。高级别的子宫颈上皮内瘤变可表现为接触性出血或不规则流血，也可出现白带增多，并且呈脓性，甚至发生恶臭味的分泌物。部分患者还可伴有阴道排液、尿频、尿急等症状，以及局部隆起样改变，触及质硬结节等。

三、治疗方法

1.随访观察：对于临界型、Ⅰ级和Ⅱ级的低级别子宫颈上皮内瘤变，可以先给予定期复查，如每6个月复查一次，以监测其进展的情况。

2.药物治疗：如果合并高危型HPV(人类乳头瘤病毒)感染，则需遵医嘱使用抗HPV生物蛋白凝胶制剂、干扰素制剂等药物进行治疗。

3.物理治疗：适用于面积较大、病情严重者，常用的治疗方法包括冷冻疗法、激光治疗、微波治疗等。

4.手术治疗：若经过上述方法后仍未改善，则建议采取全子宫切除术、改良广泛性筋膜外全子宫切除术等方式进行治疗。

5.其他：还包括热疗、放疗等多种方式，均有助于消除病灶，缓解不适症状。

日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，还应养成良好的生活习惯，避免抽烟酗酒，以免影响身体恢复。另外还要注意饮食清淡，适当增加运动量，增强体质，提高机体免疫力。