宫颈癌前病变的治疗
核心提示:宫颈癌是临床上比较常见的妇科恶性肿瘤之一。对于存在有宫颈癌前病变情况的患者来说,主要考虑为低级别、高级别两种类型,其中低级别的宫颈癌前病变可以采取随诊观察的方法进行处理,而高级别的宫颈癌前病变则需要根据患者的实际情况来选择药物治疗或者是手术治疗等。
宫颈癌是临床上比较常见的妇科恶性肿瘤之一。对于存在有宫颈癌前病变情况的患者来说,主要考虑为低级别、高级别两种类型,其中低级别的宫颈癌前病变可以采取随诊观察的方法进行处理,而高级别的宫颈癌前病变则需要根据患者的实际情况来选择药物治疗或者是手术治疗等。
一、随诊观察
如果通过检查发现宫颈局部出现癌前病变的情况,并且在显微镜下看到细胞核发生异形,但是面积小于整个上皮面的2/3时,则属于低级别的宫颈癌前病变。此时建议每半年复查一次阴道镜,了解病变的发展情况,同时还可以遵医嘱应用干扰素类药物来进行辅助性治疗,如重组人干扰素α1b注射液等。
二、药物治疗
当经过诊断后发现宫颈癌前病变并且伴有HPV感染时,可以在医生指导下使用抗病毒以及提高免疫力的药物进行治疗,比如胸腺肽肠溶片或者阿昔洛韦乳膏等。另外,部分女性由于体内激素水平紊乱而导致宫颈癌前病变,也可以在医生指导下去除诱因之后再给予相对应的药物治疗,例如雌激素类药物或孕激素类药物等。
三、手术治疗
1.锥切术:若患者存在宫颈癌前病变并伴有多个灶性的高级别改变,尤其是TCT和HPV检测提示持续性高危型病毒感染的情况下,通常可以选择锥切术来进行治疗。
2.全子宫切除及双侧附件切除:若患者经阴道镜活检显示重度不典型增生,甚至存在原位癌等情况时,则需行全子宫切除及双侧附件切除术等方法来进行彻底根治。
四、放疗与化疗
针对中晚期的宫颈癌前病变患者而言,在进行手术之前也可先给予放射线对病灶部位进行照射,以此来达到抑制病灶的目的。而对于无法耐受手术的患者来说,则可直接采用顺铂或紫杉醇等抗癌药物来进行全身性治疗。
需要注意的是,由于个体差异不同,所以具体的治疗方法也会有所区别。因此建议此类患者及时到医院就诊,并积极配合医生进行针对性地治疗。此外,由于该疾病具有一定的复发几率,所以在平时生活中还要定期做好相关复查工作。