宫颈癌是原位癌吗
核心提示:宫颈癌是指发生于子宫颈的恶性肿瘤,根据组织学变化可分为鳞状上皮内病变和腺上皮内病变。而原位癌指上皮全层异型性改变,但未突破上皮下层,所以宫颈癌不是原位癌。
宫颈癌是指发生于子宫颈的恶性肿瘤,根据组织学变化可分为鳞状上皮内病变和腺上皮内病变。而原位癌指上皮全层异型性改变,但未突破上皮下层,所以宫颈癌不是原位癌。
一、病理类型
1.鳞状上皮内病变:包括不典型增生和原位癌两种类型,前者又分为低级别和高级别,高级别不典型增生属于癌前病变,如果持续存在则有发展为宫颈癌的风险。而原位癌细胞已经出现分化形态上的改变,但是没有突破上皮下层,仍局限在上皮内,不具备侵袭性。
2.腺上皮内病变:主要包括轻度、中度和重度三类,并且也可进一步分为不典型增生和原位癌等类型。其中不典型的增生类似于高危型HPV感染所致的CIN(子宫颈上皮内瘤变),如果长期得不到治疗也可能进展至浸润性癌。而原位癌通常提示局部病灶已经达到完全愈合的状态,也没有向周围组织扩散的现象。
二、临床表现
无论是哪种类型的宫颈癌,在早期都可能无明显症状,仅表现为接触性出血或阴道分泌物增多等症状,而且多数患者容易忽视,一旦发现时大多处于晚期阶段,此时不仅增加了治疗难度,还可能会对生命健康造成威胁。因此建议女性定期进行体检,做到早发现、早诊断、早治疗。
对于宫颈癌而言,临床上常采用手术切除方法来进行治疗,如筋膜外全子宫切除术、改良广泛性子宫切除术等,术后还需要配合化疗、放疗等方式辅助治疗。此外,由于该疾病具有一定的遗传倾向,所以在日常生活中应避免吸烟与饮酒,以免加重病情。
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