阴道疼阴道出血怎么回事

女性出现阴道疼痛、阴道流血的情况，可能是由于排卵期出血、先兆流产等生理性原因导致，也有可能是由于妇科炎症、异常妊娠、卵巢功能失调、外伤等病理性原因所导致。

一、生理性原因

1.排卵期出血：如果是在两次月经中间少量出少量血，并且持续时间比较短，考虑与排卵期体内雌激素短暂下降有关。因为排卵之后黄体形成，就会产生足够量的孕激素来支撑子宫内膜，这样就不会再引起脱落出血的现象，一般3-5天这种现象会消失。

2.先兆流产：怀孕早期出现这种情况，可能与孕酮低引起的先兆流产有关系，建议尽快到医院抽血检查HCG值和孕酮，必要时遵医嘱补充孕激素进行保胎治疗。

二、病理性原因

1.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病，当局部存在感染后就容易刺激黏膜充血水肿，甚至破溃而出血，同时可伴有明显的瘙痒、刺痛等症状。此时需要积极抗炎治疗，如使用头孢曲松钠、甲硝唑联合用药。

2.异常妊娠：比如宫外孕或者孕晚期先兆早产等情况，都可能会造成阴道流血以及腹痛的症状。如果是宫外孕，可以采取输卵管切除术的方式治疗；如果是先兆早产，应绝对卧床休息，应用托拉塞米等利尿药降低颅压，抑制宫缩，还可口服地西泮缓解焦虑情绪。

3.卵巢功能失调：尤其是围绝经期的女性，由于卵巢功能下降，雌激素水平偏低而引起内分泌紊乱，所以会出现阴道出血的表现。针对这种情况，可以在医生指导下适当吃坤泰胶囊、定坤丹做调理。

4.外伤：同房的时候过于用力，导致阴道撕裂从而引起出血，或者是因为自慰不当损伤处女膜引起出血。对于此种情况，需要及时就医进行缝合止血处理。

除上述常见因素外，若患有子宫肌瘤、宫颈癌前病变、宫颈癌等器质性病变，也可能出现该症状。其中宫颈癌主要是因HPV病毒感染引起，可通过液基薄层细胞学检测(TCT)及人乳头瘤病毒检测(HPV)，初步判断是否存在癌变风险。一旦确诊应在医生操作下进行手术治疗，术后配合放疗或化疗等辅助治疗方法。