孕早期阴道出血阴道疼

孕早期出现阴道流血、阴道疼痛的原因较多，可能是先兆流产导致，也有可能是宫外孕、宫颈疾病等引起。建议孕妇及时到医院就诊检查，并根据不同的原因进行针对性治疗。

一、先兆流产

1.激素水平低：怀孕之后体内雌、孕激素下降，可能不足以支持子宫内膜的生长，就会造成部分女性在孕早期有少量阴道流血的情况发生，同时可伴有轻微腹痛。如果B超提示胚胎存活，而且HCG翻倍正常，则可以给予黄体酮注射液补充孕激素，以维持妊娠稳定。

2.染色体异常：若夫妻双方有一方染色体异常或者反复多次有过胎儿非整倍体畸形史，在这种情况下再次受孕时就容易出现非整倍体异常的概率增加。对于这种情况引起的阴道出血和疼痛，需要做无创DNA检测明确诊断。如果是高危患者，可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片等药物抑制免疫反应，避免胎儿发育迟缓或停止。

3.同房刺激：由于孕早期胎盘没有形成，子宫比较敏感，如果此时受到外界刺激，如同房等，可能会引起先兆流产，表现为阴道出血、腹部疼痛等症状。针对此类情况，需遵医嘱应用保胎灵胶囊等药物进行治疗。

4.妇科炎症性疾病：比如慢性宫颈炎，当病原菌大量繁殖刺激宫颈黏膜时，会导致局部组织充血水肿，甚至坏死脱落，从而引发阴道出血以及剧烈疼痛的症状。对此可在医生指导下使用头孢地尼分散片等消炎药进行抗感染治疗。

二、其他因素

常见的原因是异位妊娠，即受精卵着床于子宫腔以外的位置，随着受精卵不断分裂分化，滋养细胞会分泌人绒毛膜促性腺激素，而输卵管肌层较为薄弱，无法承受其压力，会出现破裂，引发撕裂样疼痛，还可能导致阴道流血。一旦确诊为异位妊娠后，应及时终止妊娠，如采取甲氨蝶呤片杀胚处理，但不适用于生命体征不稳定者，必要时应手术取出妊娠囊。另外还有可能是葡萄胎等情况所致，通常与遗传等因素有关，孕妇可自觉停经，还会伴随阴道流血症状，一般可通过清宫术进行治疗。