产后出血阴道出血量
核心提示:产后出血阴道出血量,需要根据阴道出血的时间、出血量,以及伴随症状等方面进行判断,可分为产后早期出血、产后晚期出血、产后复发性出血等。建议积极寻找出血原因,并进行相应处理。
产后出血阴道出血量,需要根据阴道出血的时间、出血量,以及伴随症状等方面进行判断,可分为产后早期出血、产后晚期出血、产后复发性出血等。建议积极寻找出血原因,并进行相应处理。
1、产后早期出血:通常发生在产后24小时之内,出血量一般不会超过正常月经量,多为暗红色,或为血性恶露,可伴有不同程度的轻度腹痛。建议积极寻找原因,并进行相应治疗,产后早期出血可能由于胎盘残留、子宫胎盘附着面复旧不全、感染、子宫切口愈合不良等原因导致,可遵医嘱肌注缩宫素注射液,促进子宫收缩,必要时进行清宫术;
2、产后晚期出血:一般发生在产后3周之后,出血量较大,可能由于胎盘附着面复旧不全、感染、子宫切口愈合不良等原因导致,此时也可能出现阴道出血,但出血量要远远少于正常月经量,腹痛也要轻于月经痛。建议遵医嘱积极给予抗感染治疗,如使用注射用头孢曲松钠预防感染,同时给予麦角新碱注射液促进子宫收缩;
3、产后复发性出血:指产后首次发生的子宫出血,可能与胎盘残留、感染、剖宫产切口愈合不良等原因有关,此时阴道出血量与正常月经量相当,腹痛不明显。建议及时进行超声检查判断残留具体情况,并给予清宫术治疗;
4、其他:产后出血还可见于女性顺产、剖宫产后的阴道出血,以及非哺乳期的阴道出血,可能与胎盘附着面复旧不良、子宫切口愈合不良、感染、子宫切口憩室等原因有关,此时阴道出血量与正常月经量相当。建议进行血常规、感染指标、凝血功能等检查,明确具体原因后进行治疗。
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