股骨转子间骨折分型

2015-02-0539健康网
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核心提示:转子间处于股骨干与股骨颈的交界处,是承受剪式应力最大的部位。股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折,多见于66-76岁的老年人。股骨转子间骨折分型是什么?  

  转子间处于股骨干与股骨颈的交界处,是承受剪式应力最大的部位。股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折,多见于66-76岁的老年人。股骨转子间骨折分型是什么?  

   股骨转子间骨折分型

  (1)目前多采用Tronzo-Evans分型:

  Ⅰ型,单纯转子间骨折,无移位;

  Ⅱ型,在Ⅰ型的基础上发生移位,合并小转子骨折,但股骨距完整;ⅡⅢⅢⅢⅢⅢⅣ

  Ⅲ型,合并小转子骨折,骨折累及股骨距,有移位,常伴有转子间后部骨折;

  Ⅳ型,伴有大、小转子粉碎骨折;  

  Ⅴ型,反转子间骨折,可伴有小转子骨折,股骨距破坏。 

  (2)AO分型

  A1组,单纯的两块骨折;  

  A2组,在内侧皮质有两个以上水平的骨折;

  A3组,骨折线通过股骨外侧皮质。

   股骨转子间骨折临床表现

  转子间是骨质疏松的好发部位,骨质疏松的发生速度在骨小梁较快,在股骨矩则较慢,在发展速度快的骨下梁与发展速度慢的股骨矩的接合部是骨质最薄弱处,因此易发生转子间骨折。受伤后,准子区出现疼痛,肿胀、淤斑、下肢不能活动,检查发现转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90度,有轴向扣痛,测量可发现下肢短缩。X线拍片可明确骨折的类型和移位情况。

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