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股骨头坏死的临床表现有哪些

2016-04-04 12:45:02

核心提示:  对于我们很多人来说,要想有效治疗股骨头坏死,就必须要了解在临床上股骨头坏死会出现哪些明显的症状表现。这样的话,我们治疗股骨头坏死,效果就会相对好一些。 股骨头坏死的临床表现有哪些呢?

对于我们很多人来说,要想有效治疗股骨头坏死,就必须要了解在临床上股骨头坏死会出现哪些明显的症状表现。这样的话,我们治疗股骨头坏死,效果就会相对好一些。 股骨头坏死的临床表现有哪些呢?

一、症状

1.疼痛 股骨头缺血坏死早期可以没有临床症状,而是在拍摄X线片时发现的。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛。疼痛可为持续性或间歇性。逐渐或突然出现髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等,常向腹股沟区或臀后侧或外侧,或膝内侧放射,该区有麻木感。疼痛性质在早期多不严重,但逐渐加重,也可受到外伤后突然加重。经过保守治疗后可以暂时缓解,但经过一段时间会再度发作。原发疾病距离疼痛出现的时间相差很大。

2.关节僵硬与活动受限 早期患者髋关节活动正常或轻微丧失,表现为向某一方向活动障碍,特别是内旋。应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90'位进行屈、伸、内收、外展及内旋检查,双侧对比,才能发现。随病情发展活动范围逐渐缩小,晚期由于关节囊肥厚挛缩,髋关节向各方向活动严重受限,髋关节融合,出现髋关节僵直。

3.跛行 早期患者由于股骨头内压增高,可有间歇性跛行,休息后好转,晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行。骨性关节炎病人由于疼痛及晨僵,常有跛行,晚期由于屈曲、外旋、内收畸形,跛行加重。

二、体征

局部深压痛,内收肌止点压痛,部分病人轴叩痛可呈阳性。早期由于髋关节疼痛、THOMAS征、4字试验阳性;晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、ALLIS征及单腿独立试验征可呈阳性。其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限,患肢可以缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。伴有髋关节脱位者还可有NELATON线上移,BRYANT三角底边小于5CM,SHENTON线不连续。

以上这些,就是我们在平时生活中,会遇到的股骨头坏死的症状表现。很多时候,我们进行股骨头坏死治疗,是需要多加了解如何在初期就对股骨头坏死进行遏制的,这样的话,后期的治疗效果就会相对好一些。

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