四肢大关节疾病有哪些

临床上将四肢的大关节分为肩关节、肘关节、髋关节和膝关节。这些部位的关节出现损伤或者病变后可引起相应的症状，如疼痛、活动受限等。常见的有外伤导致的骨折、脱位以及退行性改变引起的骨关节炎等。

一、外伤

1.骨折：如果受到直接或间接暴力作用，比如车祸、高处坠落伤、摔伤等，都可能导致上述部位的骨头发生断裂的情况，在X线检查时会发现骨骼形态中断、消失的现象。轻度骨折可以通过手法复位石膏托或夹板固定的方式进行治疗，严重者需要通过切开内固定术的方式进行治疗。

2.脱位：是关节结构稳定遭到破坏的一种病理状态，通常由暴力撞击、剧烈运动等原因所诱发。患者会出现局部肿胀、畸形、活动障碍等症状。一般可通过手法复位并配合石膏固定的方式进行治疗，对于严重的脱位也可选择手术治疗。

二、退行性改变

1.骨关节炎：由于长期慢性劳损、年龄增长等因素，可能会造成关节软骨磨损，从而引发无菌性炎症反应。患者主要表现为关节僵硬、疼痛、活动受限等不适。早期可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行缓解，若效果不佳，则需采取手术治疗。

2.类风湿关节炎：是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病，与遗传因素、环境因素有关，主要表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等。急性期可遵医嘱使用萘普生片、醋酸泼尼松龙片等药物进行消炎止痛治疗，同时还可搭配甲氨蝶呤片抗风湿治疗。

3.痛风性关节炎：是尿酸盐沉积在关节囊及其他组织中而造成的炎性疾病，常因体内嘌呤代谢紊乱所致，会导致受累关节出现红、热、肿、痛的症状，并伴有明显的触痛感。发作期间可遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行降尿酸治疗，同时还可以联合依托考昔片、吲哚美辛肠溶片等药物止痛治疗。

4.其他情况：除上述常见原因外，还可能是滑膜炎、肌腱炎等疾病，建议及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断，再针对性地进行治疗。

日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，还要适当休息，减少对患处的刺激。