颞颌关节紊乱关节痛

颞下颌关节是位于面颊部的一对硬脑膜下的组织性结构，主要由两侧的翼肌包裹，在张口活动时可以被看到。当患者出现颞颌关节功能障碍、结构损坏或异常运动时，可导致颞颌关节紊乱综合征的发生，即通常所说的“下巴疼”。长期的颞颌关节紊乱会导致关节疼痛，此时需积极就医治疗。

一、原因

1.外伤：如车祸撞击等直接暴力损伤，或者由于间接暴力作用于头面部所致，可造成颞颌关节周围骨质受损，从而引起颞颌关节紊乱和疼痛的症状。

2.咬合问题：咀嚼肌群中任何一处的肌肉力量不平衡，都可能引发本病，常见的原因是牙齿咬合不齐，比如牙列缺损、缺失，个别牙齿松动、脱落，牙弓长度与牙齿大小不匹配，以及不良修复体等。

3.炎症因素：包括细菌感染引起的急性化脓性炎症及无菌性的炎症，如疲劳性关节炎、颞筋膜炎等。

4.免疫反应：部分自身免疫系统疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，也可累及颞颌关节而产生相应的症状。

二、治疗

1.一般治疗：针对轻症的颞颌关节紊乱，以保守治疗为主，可以通过改变饮食习惯来缓解病情进展，比如避免吃过于坚硬的食物，同时注意休息，不要熬夜，保证充足的睡眠时间。

2.药物治疗：对于存在局部肿胀、发热等症状的患者，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛处理，也可以遵医嘱应用地塞米松磷酸钠注射液行糖皮质激素封闭治疗。

3.手术治疗：若经上述方式治疗后效果不佳，则需要通过外科手术的方式进行干预，常用的术式有开放手术、关节腔冲洗术、关节镜手术等。

此外，如果因精神压力过大等原因诱发颞颌关节紊乱，还需及时调节情绪，必要时应咨询专业心理医师。