乙肝多年现为肝癌怎么治疗
核心提示:如果乙肝患者病情多年未见明显好转,甚至出现恶化,发展成肝硬化、肝衰竭或肝癌等疾病。此时应根据具体情况进行综合分析,并进行针对性的抗病毒治疗、保肝护肝治疗、对症支持治疗以及手术治疗。
如果乙肝患者病情多年未见明显好转,甚至出现恶化,发展成肝硬化、肝衰竭或肝癌等疾病。此时应根据具体情况进行综合分析,并进行针对性的抗病毒治疗、保肝护肝治疗、对症支持治疗以及手术治疗。
一、抗病毒治疗
1.慢性乙型肝炎:如果是慢性乙型肝炎导致的肝功能异常和纤维化病变,可以使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗;
2.肝硬化:对于处于代偿期的肝硬化,可选用抗病毒药抑制乙肝病毒复制,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等,同时联合复方鳖甲软肝胶囊、扶正化瘀胶囊等中药辅助治疗,以延缓病情进展。处于失代偿期的肝硬化需要卧床休息,积极补充蛋白、维生素及热量,避免食用粗糙和坚硬的食物,必要时静脉给予人血白蛋白注射液、新鲜冰冻血浆等;
3.肝衰竭:主要采用人工肝或肝移植的方法治疗,若处于早期,肝脏损害较轻,仅表现为轻微黄疸、腹水等症状,人工肝清除肝内淤胆及过多炎症因子后,症状可迅速改善,而进入恢复期。若处于失代偿期,除有严重的黄疸、腹腔积液外,还存在严重出血倾向,则预后较差,需尽早行肝移植术。
二、保肝护肝治疗
针对肝损伤的情况,遵医嘱应用还原性谷胱甘肽保护肝脏细胞膜,促进受损组织修复,或者用门冬氨酸钾镁注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物帮助降低门脉高压、消炎退热,减轻肝细胞受损伤的程度。
三、对症支持治疗
在积极配合医生用药的同时,注意适当休息,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,忌烟酒、辛辣刺激食物,以免加重肝脏负担。并定期复查肝肾功、凝血功能、B超等相关检查,以便于及时调整治疗方案。
四、手术治疗
对于晚期肝癌患者而言,可行姑息性手术切除病灶,术后配合放化疗、靶向药物治疗等方法控制病情进展。