被诊断为肝硬化腹水肝癌晚期

被诊断为肝硬化腹水、肝癌晚期的患者，需要及时进行治疗。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝损害。早期由于肝脏功能代偿较强，可无症状，后期则出现肝功能减退和门静脉高压症，主要表现为肝大、触痛及叩击痛、肝区疼痛等不适。

一、原因

1.病毒性肝炎：如乙型肝炎病毒感染导致的急慢性乙肝，丙型肝炎病毒感染引起的急慢性丙肝，以及自身免疫性肝炎、遗传代谢性疾病等原因均可引起肝细胞损伤，导致肝硬化。

2.酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝细胞受损，发生脂肪肝、肝炎、甚至肝纤维化、肝硬化等疾病。

3.药物性肝病：部分具有肝毒性，如氯霉素、甲氨蝶呤、辛伐他汀、呋喃妥因等药物，服用后会对肝脏造成不同程度的损害，严重者会发展成肝硬化。

4.其他因素：如血吸虫感染、胆汁淤积等因素也可诱发肝硬化。

二、治疗

1.抗病毒治疗：对于病毒复制活跃、有传染性的患者应积极给予抗病毒治疗，常用的药物包括恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等口服制剂，以及聚乙二醇干扰素α注射液等针剂。

2.保肝护肝治疗：肝硬化腹水、肝癌晚期患者常伴有明显的肝功能异常，需遵医嘱应用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物进行保肝护肝治疗。

3.补充白蛋白治疗：肝硬化腹水、肝癌晚期患者容易合并低蛋白血症，表现为腹腔积液增多的情况，此时可以输注人血白蛋白粉来提高胶体渗透压，减轻腹水的症状。

4.对症支持治疗：如果患者存在上消化道出血、电解质紊乱等情况时，则需要针对不同情况采取不同的处理措施。若为轻度贫血，可通过饮食调整改善，重度以上贫血则可在医生指导下使用叶绿铁铵片、琥珀酸亚铁颗粒等补血药纠正贫血；若有明显腹泻、恶心等症状，可酌情禁食，并予以肠外营养、静脉滴注葡萄糖注射液、平衡盐溶液等方法恢复体力能量；若患者并发自发性细菌性腹膜炎而致发热、腹痛、腹泻等，可采用亚胺硫霉素注射液、乳果糖注射液等药物控制病情进展。

5.手术治疗：肝硬化腹水、肝癌晚期患者在积极配合医生进行相关治疗的同时，还可以通过经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方式延长生存时间。

6.心理护理：肝硬化腹水、肝癌晚期患者可能会因为身体不适或者担心预后不佳产生焦虑情绪，家属应该给予鼓励与安慰，帮助其树立战胜疾病的信心。

此外，在日常生活中还要注意保持规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于机体的康复。