转移性肝癌微创手术的并发症有哪些

转移性肝癌微创手术即射频消融术，常见并发症包括局部并发症和全身性并发症。局部并发症主要有出血、发热等，而全身性并发症主要包括恶心呕吐、肝区疼痛不适、肺部感染以及血栓栓塞。

一、局部并发症

1.出血：由于在肝脏内部进行操作，可能会出现穿刺针道内或者腹腔内的积血，严重时可导致大量呕血或黑便等症状。如果患者凝血功能正常，则可以通过热化炭末来止血。若患者的凝血机制障碍，则需要输注新鲜冰冻血浆以补充凝血因子，并使用氨基己酸等药物抗纤溶治疗。

2.发热：可能是机体组织损伤后的炎性反应所致，此时需给予物理降温并应用抗生素控制炎症，如头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等。

二、全身性并发症

1.恶心、呕吐：可能与麻醉药影响有关，也有可能是胃肠道蠕动异常引起，一般无需特殊处理，症状较重者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物缓解。

2.肝区疼痛不适：一般是肿瘤刺激周围神经所造成，通常会伴随有右上腹部胀痛的症状，建议遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药镇痛。

3.肺部感染：通常是因长期卧床不活动所导致，常表现为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状，可以在医生指导下通过静脉注射头孢呋辛酯、盐酸左氧氟沙星等方式治疗。

4.血栓栓塞：是指各种原因引起的血管壁损伤，当血液处于高凝状态时，在血管内形成固体质块，从而阻塞动脉或静脉的情况，可能出现肢体缺血、器官坏死等情况。轻症患者可通过抬高患肢、适当运动促进血液循环，重症患者则可在医生指导下使用低分子量肝素钠、华法林钠片等药物抗凝治疗，必要时还需采取介入取栓术、支架植入术等方法恢复血管通畅。

除上述情况外，还可能存在其它并发症，例如胆瘘、肝衰竭等。因此，对于存在转移性肝癌的患者而言，应尽早前往医院肝胆外科就诊，完善CT检查、核磁共振显像等相关检查明确诊断，并积极配合医生进行针对性治疗。