原发性肝癌主要转移的部位

原发性肝癌主要转移的部位是肝门部淋巴结和肝内胆管系统，此外还会转移到肺、骨、脑、肾上腺等部位。原发性肝癌是指来源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，根据肿瘤大小、数目及位置不同，可以分为原发性肝细胞癌、原发性胆管细胞癌及恶性肝外胆管细胞癌。

1、肝门部淋巴结：原发性肝癌易经门静脉侵犯肝门处淋巴结，一般首先累及肝门淋巴结，再扩展至肝内胆管;

2、肝内胆管系统：原发性肝癌扩展到肝内胆管时，首先沿着肝内胆管分支进行淋巴结转移，由于肝内胆管系统与周围器官之间存在较细的淋巴管交通，多数癌细胞会逆行性侵入周围淋巴管，形成肝内胆管癌栓，进而导致肝门部以外的胆管系统也出现癌变;

3、肺：当原发性肝癌出现肺部转移时，也可沿着肺静脉进行转移，首先转移至肺门处淋巴结，之后可以转移至心包处淋巴结;

4、骨：当发生骨转移时，也可沿着骨骼进行转移，首先转移至骨盆、肋骨、脊椎等骨骼处，随后可以转移至肋骨、胸骨、颅骨等处;

5、脑：当发生脑转移时，也可沿着脑脊髓进行转移，首先转移至脑实质，其次是基底节、丘脑等处，最后转移至大脑半球;

6、肾上腺：当发生肾上腺转移时，仅有少数病人有原发病灶，大多数病人没有症状。

除以上部位外，当原发性肝癌肿瘤较大时，易侵入胸腔、腹腔等部位，发生胸腹腔种植转移，出现胸腹腔肿瘤。此外，当发生血行转移时，可转移到肺、骨、肝、脾等部位。因此，当患者检查发现原发性肝癌时，应及时进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗，并遵医嘱定期复查。