肝穿刺还不能确定是肝癌吗

肝穿刺还不能确定是肝癌，因为肝穿刺是一种创伤性检查，仅能通过细胞学检查来明确诊断，对于良性病变和早期肝癌诊断的价值较小，通常需要通过增强CT、核磁共振、超声造影、肝脏血管造影、病理检查来明确诊断。

1、增强CT：对于增强CT所见的肝内结节以及囊性病变，在增强CT扫描中具有较好的表现，可以表现为高密度结节，此时高密度结节的性质可以是良性病变，也可以是恶性病变;

2、核磁共振：核磁共振检查中会发现肝脏具有占位性病变，如果想要明确诊断肝癌，还需要通过病理检查。肝癌的病理检查主要是指肝脏穿刺活检，如果病理检查结果为恶性，基本可以明确诊断;

3、超声造影：超声造影技术是一种新兴的超声检查技术，利用造影剂显像于超声物体后，通过超声探头对造影剂进行扫描，从而在实时观察下，较多超声科医生通过动态观察来判断患者的病变情况。超声造影技术的优势在于可以通过血管注入造影剂，让病变成像在胶片上，较多医生会通过此技术观察病变的情况;

4、肝脏血管造影：肝脏血管造影虽然是一种有创检查，但是操作简单、创伤小，通过导管选择性的注入造影剂，可以较为清晰地显示肝脏血管的情况，对于判断良恶性有较好的帮助。

除上述检查外，还可以通过肿瘤标志物、免疫组化检查等辅助诊断肝癌。当患者出现肝区疼痛、黄疸等不适症状时，应及时到医院肝胆外科就诊，完善肝穿刺等检查明确诊断，遵医嘱进行后续治疗。