肝癌晚期肚子大就是腹水吗

肝癌晚期肚子大不一定就是腹水，肝癌晚期患者出现腹水时，一般不是腹水，可能是肝癌腹腔转移引起的腹水，也可能是合并低蛋白血症、肾功能不全、心功能不全等引起的腹水，所以肝癌晚期患者出现肚子大的情况，需要根据伴随症状，以及腹水的量来进行判断。

1、腹腔转移：肝癌晚期患者如果合并腹腔转移，腹腔内有大量的癌性腹水，此时可以考虑进行穿刺抽液，或者是通过腹腔内灌注化疗的方法，来减少腹水产生，必要时可以通过全身化疗来控制肿瘤的生长，从而缓解腹水的情况;

2、合并低蛋白血症：肝癌晚期的患者会长期摄入蛋白质不足，可能会引起低蛋白血症，导致血管内的渗透压增高，血管内的水分会进入到腹腔，从而引起腹水，腹水较多时可表现为肚子大的现象。如果此时抽血检查白蛋白明显降低，腹水较多，可以通过遵医嘱静脉点滴人血白蛋白的方法来进行治疗，以提高白蛋白水平，从而缓解腹水的情况;

3、合并肾功能不全：肝癌晚期的患者如果合并肾功能不全，可导致肾小球滤过率下降，使水分在体内滞留，从而出现腹水的情况，此时不是腹水。肾功能不全的患者可以遵医嘱应用呋塞米片等利尿剂来进行治疗，必要时可以加用血液透析的方法，来缓解肾功能不全的情况;

4、心功能不全：肝癌晚期的患者如果合并心功能不全，会导致静脉血回流受阻，从而引起肝腹水，可表现为肚子大的情况，此时可遵医嘱使用呋塞米片等药物来进行利尿治疗，减少腹水。