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机械通气肺损伤分类
核心提示：机械通气肺损伤根据损伤机制可分为直接和间接两类。
机械通气肺损伤根据损伤机制可分为直接和间接两类。
机械通气肺损伤是由于长时间使用呼吸机导致肺组织受到机械性压迫和牵拉引起的。其主要通过呼吸机对肺部施加压力引起肺泡过度膨胀或萎陷，进而导致肺泡壁破裂、水肿等病理改变。典型表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷等症状加重，严重时可出现急性呼吸窘迫综合征。
可通过胸部X线片、CT扫描以及血氧饱和度监测来评估肺损伤的程度。必要时还可行支气管镜检查以获取肺组织样本进行病理学分析。治疗措施包括优化机械通气参数、限制呼气末正压值、采用体位引流等非药物治疗方法。对于重症患者，可能需要给予糖皮质激素如甲泼尼龙以减轻炎症反应。
长期接受机械通气的患者应定期评估肺功能，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的呼吸道卫生习惯，减少感染风险。
