右上腹部疼怎么回事

右上腹部疼痛可能由胆管炎、胆石症、肝脓肿、胃十二指肠溃疡穿孔、胰腺炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.胆管炎

当细菌或其他病原体侵入胆管时，会引起炎症反应，导致胆管壁充血、水肿和渗出，进而引起右上腹痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。

2.胆石症

由于胆汁成分改变或者胆道梗阻等原因导致胆汁淤积，形成结石，刺激胆管壁，引起疼痛。对于无症状的胆石症患者，通常不需要特殊处理。对于有症状的患者，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进胆石溶解。

3.肝脓肿

多由胆管炎下行蔓延所导致，肝脏受到炎症刺激后，局部组织发生坏死液化而形成脓肿，在炎症因子的作用下，会导致右上腹出现持续性钝痛。患者需要及时就医通过手术的方式切开引流以清除脓液。

4.胃十二指肠溃疡穿孔

胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期存在溃疡面，导致其逐渐加深，最终突破浆膜层而发生的急性病变，此时胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，则需紧急行外科手术修补穿孔部位，以免病情恶化。

5.胰腺炎

酒精滥用、高脂餐食、自身免疫性疾病等因素可能导致胰酶异常激活，引起胰腺自身消化，从而引发炎症反应，导致右上腹剧痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食、输液支持治疗缓解，重症胰腺炎则需遵照医师意见接受相应药物治疗，如注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等。

针对右上腹部疼痛的情况，建议患者定期复查超声检查或CT扫描，监测病情变化。必要时，还可配合医生做磁共振胰胆管造影术进一步明确诊断。日常生活中，应避免食用辛辣刺激性食物，保持规律饮食习惯，以减少对腹部的压力和不适感。