诊断急性肺水肿

急性肺水肿主要是由于肺部组织液生成和回流平衡失调，导致过多组织液积聚在肺泡内，从而造成肺通气和肺换气功能严重障碍的一组临床综合征。急性肺水肿的诊断标准，包括临床症状、体征、实验室检查、影像学检查等方面。

1、临床症状：患者会出现突然出现呼吸困难、胸闷、气短，呈现端坐位或者卧位，夜间阵发性呼吸困难较为明显，咳嗽较为剧烈，咳粉红色泡沫样痰，或者咳出白色或者血性泡沫样痰等。患者还会有胸痛、烦躁、心悸、大汗淋漓、濒死感等症状，严重时可以导致晕厥、心脏骤停等;

2、体征：会出现面色苍白、脉搏增快、肺部湿啰音增多的体征;

3、实验室检查：可进行血气分析检测，显示低氧血症，还可以通过拍胸片，检测肺部是否出现了渗出性病变;

4、影像学检查：通过做胸部X线检测或者CT检查，可以显示肺部有弥漫性的网状和斑片状浸润影，呼吸功能检测显示出第一秒用力肺活量(FEV1)占用力肺活量(FVC)的百分比<70%，可判断出急性肺水肿的可能。

一旦诊断为急性肺水肿，需要及时进行治疗。治疗上应去除引起肺水肿的诱因，采取端坐位，双腿下垂，减轻呼吸困难的症状，还可以给予患者利尿剂，如呋塞米注射液等。此外，可以给予患者支气管扩张剂，如氨茶碱注射液等。对于重度急性肺水肿患者，可以给予患者糖皮质激素治疗。