肺源性性肺水肿
核心提示:肺源性肺水肿是由肺组织、肺血管、胸廓或肺膜病变致肺毛细血管液体生成增多,和肺淋巴循环障碍导致的肺循环淤血,继而导致肺泡壁破裂,以及液体渗出的病理性变化,是呼吸系统疾病常见的临床症状。
肺源性肺水肿是由肺组织、肺血管、胸廓或肺膜病变致肺毛细血管液体生成增多,和肺淋巴循环障碍导致的肺循环淤血,继而导致肺泡壁破裂,以及液体渗出的病理性变化,是呼吸系统疾病常见的临床症状。
1、病因:急性肺源性肺水肿常见于心脏疾病,如急性左心衰竭、二尖瓣狭窄等。慢性心功能不全也可引起肺源性肺水肿,主要是由于高血压等心脏疾病,引起心脏负荷过重,导致左心室结构改变,从而影响肺循环出现肺水肿;
2、症状:肺源性肺水肿多有呼吸困难,且呈进行性加重,早期表现为劳力性呼吸困难,进一步发展为阵发性夜间呼吸困难。此外,患者还会出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,常伴有两肺满布干湿啰音。病情严重者可出现端坐呼吸、发绀等;
3、检查:急性肺源性肺水肿可有血常规异常、低白蛋白血症、贫血等表现。慢性肺源性肺水肿可有长期咳嗽、咳痰,并在冬季加重,可能有咯血和痰中带血的情况;
4、治疗:应积极抗感染、改善通气以及利尿等治疗。在抗感染治疗中,应根据患者所在地常见病原体,选择针对性的抗生素进行治疗。慢性阻塞性肺疾病引起的肺源性肺水肿患者,应积极治疗原发病,如应用氨茶碱、氢氯噻嗪等支气管扩张剂改善气流受限,必要时应用糖皮质激素改善症状。此外还需要给予氧疗等呼吸支持治疗,以及无创呼吸机辅助呼吸等改善症状。
因此,当出现肺源性肺水肿时一定要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。在平时要注意休息,避免过度劳累,并且建议多食用高蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋等,以增强机体抵抗力。