急性肺水肿特征性表现
核心提示:急性肺水肿特征性表现为咳嗽伴大量粉红色泡沫痰、呼吸困难、端坐位、皮肤湿冷、发绀,这些症状出现时应立即就医。
急性肺水肿特征性表现为咳嗽伴大量粉红色泡沫痰、呼吸困难、端坐位、皮肤湿冷、发绀,这些症状出现时应立即就医。
![](https://image.39.net/auth/w/20221102/1587745001889206272.jpg)
1.咳嗽伴大量粉红色泡沫痰
由于急性肺水肿时肺毛细血管通透性增高,液体渗出增多,这些液体可能包括血液成分,导致呼吸道分泌物呈现粉红色。同时,当患者出现咳嗽反射时,会伴随有少量的气道出血。这种症状通常发生在肺部底部,因为这是液体积聚最多的区域。
2.呼吸困难
急性肺水肿会导致肺泡和小气道受到压迫,影响气体交换,进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难通常表现在胸部,尤其是在深呼吸或运动时更为明显。
3.端坐位
端坐位可以减少回心血量,降低心脏负荷,从而缓解急性肺水肿引起的呼吸困难。这是一种体位上的改变,在急性肺水肿发作时为了减轻症状而采取的一种姿势调整。
4.皮肤湿冷
急性肺水肿发生时,全身各处的血液循环受阻,尤其是四肢远端供血不足,所以会出现皮肤湿冷的情况。这种情况多见于下肢和手指脚趾等末梢部位。
5.发绀
发绀是由于血液中还原血红蛋白浓度增加所致,而急性肺水肿时毛细血管内压力升高,使一部分血液流入肺间质和肺泡,造成血液氧合障碍,进一步加重了发绀的程度。发绀通常首先出现在口唇、指甲床等处,严重时可扩展至整个身体。
针对急性肺水肿的诊断,建议进行胸部X线检查、超声心动图以及血液生化检查,以评估心功能状态。治疗措施主要包括给予高流量氧气吸入、利尿剂如呋塞米来减少肺水肿液体积聚,以及硝普纳扩张肺动脉降低肺静脉压。在护理方面,应避免快速移动患者,以免加重呼吸困难,保持安静环境并监测患者的呼吸频率和深度。