风湿性心脏病心率过低

风湿性心脏病患者出现心率过低的情况，可能是由于疾病本身导致的窦房结功能异常、迷走神经兴奋等所致，也可能与药物因素有关。此时需要及时到医院就诊明确具体原因，并进行相应的处理。

一、原发因素

1.窦房结功能异常：部分风湿性心脏病患者的病变比较严重，可能会累及心脏的起搏点——窦房结，从而可影响正常的起搏功能而引起心动过缓。如果症状较轻，则无需特殊治疗；但如果症状较为严重，必要时需安装人工心脏起搏器来提升心室率。

2.迷走神经兴奋：若患有风湿性心脏病的同时伴有其他系统疾病，如上呼吸道感染、脑血管意外等情况，则容易诱发迷走神经兴奋，进而使心跳减慢。一般这种情况是暂时性的，待去除诱因后即可恢复正常的心跳节律。而对于病情持续不缓解者，则可以使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行升压治疗。

二、继发因素

临床上用于治疗风湿性心脏病的药物较多，如洋地黄类强心药、β受体阻滞剂等。若是用药不当或剂量过大，则有可能会导致心率下降至40次/分以下。对此情况建议在医生指导下调整相关药物的用量，通常能够逐渐恢复。

此外，甲状腺功能减退症、高钾血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等也可引发上述现象，因此对于长期存在心率过低的患者而言，应积极完善各项检查以尽早发现病因并给予针对性治疗。