风湿性心脏病强心利尿的药

风湿性心脏病患者出现呼吸困难、下肢水肿等心功能不全表现时，需使用洋地黄类药物和呋塞米进行强心、利尿治疗。如果患者为房室传导阻滞型的心脏病，则不能用洋地黄类药物，可应用阿托品缓解症状。

一、洋地黄类药物

1.口服：如口服地高辛片，可以增强迷走神经兴奋心脏的作用，使心肌收缩力加强，改善患者的临床症状。

2.注射用药：包括静脉注射西地兰、地高辛、左卡尼汀注射液以及毛花苷丙注射液等，都有强心的功效，能够增加患者的运动耐量，减轻体循环淤血及促进体内潴留的水分排出。

二、呋塞米

呋塞米属于袢利尿剂的一种，具有强大的利尿作用，通过抑制肾脏远曲小管对钠离子的重吸收而产生明显的利尿效果，从而达到消除水肿的目的。对于风湿性心脏病伴有心衰导致的水肿，疗效较好，但应注意呋塞米可能会引起电解质紊乱等情况的发生。

三、其他

部分风湿性心脏病患者存在房室传导阻滞的情况，在积极抗感染、控制心衰的前提下，可以适当应用硫酸阿托品注射液或异丙肾上腺素注射液来提高心率，改善症状。此外，还要注意给予吸氧、机械通气等支持治疗，以免加重病情。

上述药物均需要在专业医师指导下使用，避免自行服用后发生不良反应或加重原有疾病。日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，并定期复查。