肠炎腹胀大便拉不出

肠炎腹胀、大便拉不出的原因较多，可能是饮食不当导致的生理性现象，也有可能是细菌性痢疾、急性胃肠炎、慢性结肠炎等病理性原因。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、生理性因素

如果进食过多产气的食物，如红薯、土豆等淀粉含量高的食物，或乳糖不耐受的人群摄入牛奶等乳制品，可能会在肠道内发酵而产生大量气体，引起肠鸣音亢进以及腹部胀满的症状，并且由于肠蠕动增加，可促进排便。但如果因各种原因使肠蠕动减弱，则可能无法顺利排出粪便。对于此类情况一般无需特殊处理，调整饮食结构后即可缓解症状。

二、病理性因素

1.细菌性痢疾：是由志贺菌引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，常表现为发热、呕吐、腹泻和腹痛等症状，还可伴有里急后重、黏液脓血便及左下腹疼痛等表现。若病情严重时会导致肠梗阻，从而出现大便拉不出的情况。通常可以遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。

2.急性胃肠炎：通常是饮食不洁等原因所致，致病微生物入侵胃肠道，刺激胃肠道黏膜引发炎症反应，致使胃肠道功能紊乱，影响正常排便。此时可在医生指导下服用蒙脱石散、复方黄连素片等止泻药进行治疗。

3.慢性结肠炎：发病机制尚不清楚，考虑与环境、遗传和免疫等因素有关。患病期间结肠黏膜充血、水肿甚至糜烂，导致肠胃功能下降，影响了正常的排便反射，就会造成大便拉不出的现象。此时可以在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，配合柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂进行治疗。

此外，还可能与肠易激综合征、肝硬化、甲状腺功能减退症、颅脑肿瘤等多种疾病有关，上述心、肺、肝、肾等功能障碍均可导致肠蠕动缓慢，进而影响排便。原发疾病的治疗较为重要，需积极针对病因进行治疗，同时给予相应的对症支持治疗，例如应用地衣芽孢杆菌活菌胶囊改善肠道菌群失调。