肺外结核的诊断手段
核心提示:肺外结核的诊断手段主要包括体格检查、血常规检查、结核菌素试验、胸部X线、CT等。一旦确诊肺外结核,需要尽早进行规范化治疗,一般预后较好。
肺外结核的诊断手段主要包括体格检查、血常规检查、结核菌素试验、胸部X线、CT等。一旦确诊肺外结核,需要尽早进行规范化治疗,一般预后较好。
1、体格检查:肺外结核的患者,可能会有不同程度的发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,还可能会有局部病灶的表现,如局部淋巴结肿大等;
2、血常规检查:感染结核分枝杆菌后,血液中的白细胞数量会相应增加,如果是血沉加快,则通常提示患者存在结核感染,但并不能确诊;
3、结核菌素试验:如果皮下注射结核菌素,观察注射部位的表现,如果出现红润或者硬结,则通常提示可能存在肺外结核;
4、胸部X线:通过做胸部X线等影像学检查,可以观察到肺外结核的病灶范围、病变性质、病灶与周围组织的关系等情况,从而帮助诊断是否存在肺外结核;
5、CT:如果存在空洞、纤维化、钙化、干酪样坏死,或者出现胸膜增厚、粘连等情况,也提示患者可能存在肺外结核。
此外,如果患者痰菌阳性,则提示可能为活动性肺外结核。对于高度怀疑肺外结核的患者,可以通过纤维支气管镜取痰液标本进行结核分枝杆菌的培养和鉴定,也有助于明确诊断。患者确诊肺外结核后,需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物进行抗结核治疗。
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