附睾结核可以不动手术吗

附睾结核是否需要动手术，要根据病情的严重程度进行分析。如果症状比较轻微，没有出现明显的不适症状，并且也没有影响到生育能力，则不需要采取手术治疗。但如果已经形成脓肿或者导致生育功能障碍，则需要考虑通过手术的方法进行治疗。在确诊附睾结核后，需要注意休息，避免剧烈运动。

一、不需要动手术的情况

1.症状轻微：若患者仅表现为阴囊红肿及疼痛等局部表现，未发现明显积液或窦道时，可遵医嘱使用利福平、链霉素等抗结核药物进行规律、足疗程地治疗即可。通常情况下，在经过积极有效的抗结核治疗之后，患者的临床症状会逐渐消失，一般不会对生殖系统造成太大的损伤。

2.不影响生育能力：对于早期附睾结核，病变较轻者，可能只累及一侧附睾，此时则不需行手术治疗。由于附睾是精子储存和成熟的地方，当发生附睾结核时，可能会引起精液性状异常，进而会影响男性的生育能力，但是一般并不会直接影响怀孕。因此，此类情况建议先遵医嘱应用抗结核药物治疗3-4个月的时间，待结核病灶被完全吸收后再备孕，以保证优生优育。

二、需要动手术的情况

1.形成脓肿：随着疾病的发展，部分附睾结核患者会出现寒战、高热等症状，同时还会伴有患侧附睾体积增大以及波动感等现象。如果不及时进行处理，有可能会导致炎症局限化，从而形成脓肿。针对这种情况，就需要配合医生通过手术切开引流的方法进行排脓治疗。

2.导致生育功能障碍：如果附睾结核持续进展，就容易导致附睾管腔闭锁，使输精管道完全梗阻，就会严重影响男性的生育能力。因此，这种情况下也需要考虑通过手术切除附睾来进行治疗。

三、其他治疗

除上述常见治疗方法外，也可遵医嘱采用敏感抗生素类药物如头孢曲松钠、左氧氟沙星等进行保守治疗。另外，附睾结核具有一定的传染性，所以还需要注意做好隔离措施，以免发生交叉感染。

日常生活中要注意保持良好的生活习惯，勤换洗贴身衣物，还应定期复查，了解自身恢复情况。