肺癌里的小细胞癌是怎么样的

肺癌里的小细胞癌是根据组织学分类而来的概念，属于非小细胞肺癌的一种。此类癌症恶性程度较高、生长迅速且易发生远处转移，但对化疗较为敏感。

一、病理类型

肺癌的病理分为两大类，一类是非小细胞肺癌，另一类是小细胞癌。小细胞癌属于非小细胞肺癌中的一种，而非小细胞肺癌又包括鳞状细胞癌、腺癌以及大细胞神经内分泌癌等。

二、肿瘤特点

1.形态：小细胞癌通常呈圆形或卵圆形，有短突起，大小比较一致，有时可见到细长的核丝，胞浆少，深染，有些可出现空泡改变。

2.分布：在显微镜下观察时会发现多数小细胞癌为分化良好的低分化癌，其排列成巢状或多灶性，并常伴有黏液变性和坏死。

3.生物学特性：小细胞癌恶性程度高，具有早期浸润和向周围组织浸润的特点，容易通过淋巴道及血道进行转移，预后较差。

4.其他方面：小细胞癌主要好发于年轻患者，常见于长期吸烟者，一般不发生肺门淋巴结转移，而是先经淋巴管直接蔓延至纵隔淋巴结，然后转移到肺内膜或胸膜，最后才转移到锁骨上淋巴结，而且这种转移方式是一种跳跃式转移，即不经肺门淋巴结阶段，所以手术切除的机会较少。

三、治疗

如果确诊为小细胞癌，则需要及时采取有效的综合治疗方法来处理，如放疗、化疗、靶向药物治疗等。其中以化疗为主，常用化疗方案有EP、EC、IP方案等，常用的化疗药物有依托泊苷注射液、卡铂注射液、盐酸伊立替康注射液等。对于身体状况不佳不能耐受放化疗的可以单独使用单药治疗，如吉西他滨注射液、顺铂注射液等。