胃癌肺转移结节的治疗
核心提示:如果出现胃癌肺转移的情况,则属于晚期胃癌。此时患者常会伴有恶心、呕吐等消化道症状,并且还会出现消瘦等症状。需要及时进行相应的检查,明确病情后采取手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗以及免疫治疗的方法。
如果出现胃癌肺转移的情况,则属于晚期胃癌。此时患者常会伴有恶心、呕吐等消化道症状,并且还会出现消瘦等症状。需要及时进行相应的检查,明确病情后采取手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗以及免疫治疗的方法。
一、手术治疗
1.胃大部切除术:对于单发性肺转移病灶,如原发肿瘤被完整切除而肺内只有一个孤立转移结节者,在身体情况良好时可考虑行胃大部切除术,以清除原发病灶和肺内的转移瘤。
2.全胃切除术:若为多个肺转移结节,或有多个淋巴结转移,但无肝、腹腔及远处器官转移,也应尽可能做胃大部切除加周围淋巴结清扫术,术后配合放疗、化疗等综合治疗方法。
二、化学药物治疗
常用化疗方案包括FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙、氟尿嘧啶、注射用白蛋白紫杉醇)、XELOX(奥沙利铂联合伊立替康),以及CPT-11(伊立替康联合卡培他滨)等,可根据患者的体力状况、病理类型、分化程度、年龄等因素来选择合适的化疗方案。
三、放射治疗
放射疗法是利用高剂量X射线或其他辐射杀死癌细胞或抑制其生长。常用的放疗方法包括体外照射和近距离照射两种。
四、靶向药物治疗
靶向药物是指针对肿瘤细胞中的特定基因或蛋白质异常而设计的药物,通过阻断这些异常过程来达到治疗癌症的目的。目前临床上应用较多的是曲妥珠单抗、西妥昔单抗、尼妥珠单抗、阿帕替尼、瑞戈非尼、呋喹替尼、仑伐替尼等。
五、免疫治疗
免疫治疗是一种新型的抗肿瘤治疗方法,它利用人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。PD-L1抗体、度伐利尤单抗、纳武利尤单抗、伊匹木单抗等都是常用的免疫治疗药物。此外,还有重组人血管内皮抑素注射液也可以用于胃癌肺转移的治疗。