咽吐沫耳朵疼是什么原因

咽吐沫耳朵疼可能是由耳道异物、急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.耳道异物

当存在异物时，会导致耳道受到刺激和损伤，引起炎症反应，从而出现疼痛感。如果异物较小且没有引起感染，可以尝试使用镊子轻轻取出；若无法自行取出或伴有感染迹象，则需就医处理。

2.急性外耳道炎

外耳道皮肤被细菌、真菌等致病菌侵袭后发生炎症反应，导致局部红肿、疼痛。炎症因子刺激周围组织，进而引发吞咽动作时耳朵疼痛的现象。患者可在医生指导下使用抗生素类软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。

3.急性化脓性中耳炎

主要由病毒或细菌入侵引起的中耳黏膜急性化脓性炎症，在炎症刺激下会引起耳痛、听力下降等症状，当炎症累及咽鼓管时，可出现吞咽时耳痛加剧的情况。患者需要遵医嘱服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。

4.慢性化脓性中耳炎

由于长期中耳腔内炎症反复发作，导致耳道内粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，分泌物增多，形成慢性化脓性中耳炎。此时炎症会持续刺激耳部神经，因此会出现吞咽时耳朵疼痛的症状。患者应到医院就诊，通过手术方式清除中耳内的病变组织，如鼓室成形术、鼓室探查术等。

5.大疱性鼓膜炎

病毒感染所致的大规模鼓膜充血、水肿，使鼓室内压力急剧变化，压迫鼓膜而产生疼痛，表现为耳闷胀、耳鸣、耳痛等症状，有时还伴随有眩晕、恶心呕吐等情况。患者可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦分散片等。

建议定期清洁外耳道，避免使用棉签或其他尖锐物品清理以免损伤耳道。同时注意保持耳部干燥，避免接触水，以防加重不适症状。