耳朵里边痒痒老想抠,怎么回事

耳朵里边痒痒老想抠可能是外耳道湿疹、外耳道炎、真菌性外耳道炎、外耳道耵聍腺炎、外耳道胆脂瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外耳道湿疹

外耳道湿疹是由多种因素导致的皮肤炎症反应，如过敏、温度变化等。这些因素引起局部免疫细胞和组织损伤标志物释放，刺激神经末梢产生瘙痒感。患者可遵医嘱使用抗组胺药膏进行止痒治疗，如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

2.外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染或长期潮湿环境诱发，病原体产生的毒素和代谢产物刺激黏膜，导致局部充血水肿和分泌物增多，从而出现瘙痒的症状。针对细菌引起的外耳道炎，医生可能会开具抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物缓解不适。

3.真菌性外耳道炎

真菌性外耳道炎是由于真菌侵入外耳道所致，真菌在生长繁殖过程中会产生一些代谢产物以及毒素，这些物质会对机体产生一定的刺激作用，进而引发瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用含有抗真菌成分的药膏进行治疗，如酮康唑洗剂、硝酸咪康唑栓等。

4.外耳道耵聍腺炎

外耳道耵聍腺炎多为外耳道软骨部毛囊、皮脂腺或者耵聍腺的急性化脓性炎症病变，炎症因子刺激会导致局部红肿、疼痛、瘙痒等症状发生。患者可以到医院就诊，在专业医师的帮助下用镊子夹取法取出耵聍，也可以使用5%碳酸氢钠溶液浸泡数日后再冲洗外耳道。

5.外耳道胆脂瘤

外耳道胆脂瘤是指位于外耳道骨部的一种良性新生物，其可能压迫周围组织并引起炎症反应，导致耳内瘙痒、听力减退等症状。对于外耳道胆脂瘤，一般需要通过手术切除的方式进行处理，比如鼓室成形术、开放式鼓室探查术等。

建议避免频繁用手挠抓耳道内部，以免加重炎症或造成继发感染。必要时，应尽快就医进行耳镜检查以确定具体诊断，并接受相应治疗，如外耳道湿疹患者可以在医生指导下使用氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。