体位性低血压的病因
核心提示:体位性低血压是指在变换体位为直立位的3分钟内,收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg,同时伴有低灌注的症状,如头昏、视野模糊、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压病因较多,如神经系统疾病、内分泌及代谢性疾病、药物、自主神经病变、血容量不足等。
体位性低血压是指在变换体位为直立位的3分钟内,收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg,同时伴有低灌注的症状,如头昏、视野模糊、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压病因较多,如神经系统疾病、内分泌及代谢性疾病、药物、自主神经病变、血容量不足等。
1、神经系统疾病:如帕金森病、脊髓损伤、自主神经病变等,自主神经病变可导致膀胱及血管平滑肌功能障碍、血管舒缩功能障碍,从而引起体位性低血压;
2、内分泌及代谢性疾病:如甲状腺功能减退、糖尿病等,甲状腺功能减退可导致低代谢状态,周围血管阻力下降,就可能会出现体位性低血压的情况;
3、药物:如甘草片等镇静药、利尿药、抗抑郁药等,患者在使用药物治疗时,由于血管扩张或收缩自主神经功能失调,就可能会引起体位性低血压;
4、自主神经病变:如绝经综合征、帕金森病、自主神经病变、系统性红斑狼疮等,患者可由于血管舒缩功能障碍、血管神经功能失调,而引起体位性低血压;
5、血容量不足:多见于失血性休克、过量服用降压药等情况,患者由于血容量不足,在改变体位为直立位时,由于血液无法及时回流到心脏,从而引起体位性低血压。
除了上述原因外,如果老年人、小孩等存在动脉粥样硬化的情况,可导致血管弹性下降,从而出现体位性低血压的情况。建议体位性低血压患者及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
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