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继发性癫痫的治疗方法

2024-03-27 01:08:4639健康网

核心提示:继发性癫痫是由于脑部神经元异常放电,导致短暂大脑功能障碍的慢性疾病。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。如果患者患有颅内感染、脑血管病、寄生虫病、头外伤、脑肿瘤等原发病,需要针对原发病进行治疗,在控制症状以后再用抗癫痫药来预防癫痫发作。

继发性癫痫是由于脑部神经元异常放电,导致短暂大脑功能障碍的慢性疾病。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。如果患者患有颅内感染、脑血管病、寄生虫病、头外伤、脑肿瘤等原发病,需要针对原发病进行治疗,在控制症状以后再用抗癫痫药来预防癫痫发作。

一、药物治疗

1.丙戊酸钠:可以抑制海马神经细胞的兴奋性,起到稳定神经的作用,可用于失神发作、肌阵挛发作和强直阵挛发作的治疗。

2.乙琥胺:对大脑皮层运动区有特殊的选择作用,可抑制病理性癫痫样放电,主要用于失神发作、肌阵挛发作患者的治疗。

3.拉莫三嗪:通过抑制病理性谷氨酸的释放,发挥抑制癫痫发作的作用,适用于全面性强直-阵挛性发作以及混合型发作的患者。

4.卡马西平:可通过抑制钙离子通道而降低细胞膜兴奋性的阈值,从而明显减少病灶周围正常脑组织过度激活,用于出现于额叶、颞叶癫痫患者。

5.左乙拉西坦:属于电压门控钠通道阻滞剂,可抑制动作电位的形成,用于成人癫痫部分性发作、肌阵挛发作、失神发作的患者。

6.托吡酯:其有效机制尚不清楚,可能与抑制癫痫病灶和周围正常脑组织过度激活有关,可用于儿童失神发作、肌阵挛发作的治疗。

7.其他药物:苯妥英钠、氯硝西泮、氨己烯酸、双丙戊酸钠、加巴喷丁等,对于继发性癫痫也有较好的治疗效果。

二、手术治疗

可以选择立体定向术破坏脑组织功能亢进区域或切除引起癫痫发作的大脑半球肿瘤,以达到防止癫痫的目的。但需要注意的是,手术治疗只适合少数难以用药物控制发作,又不能排除器质性病变者。

在日常生活中,继发性癫痫患者应避免高空作业及驾驶汽车,同时保证充足的休息,合理安排饮食起居,保持情绪平稳,不要暴怒,也不要过于忧愁,养成良好的生活习惯。

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