胆道蛔虫怎么治疗

胆道蛔虫病的治疗可采取解痉止痛、驱虫治疗、抗生素治疗、胆管引流、腹腔镜探查取虫术等措施。

1.解痉止痛

通过使用阿托品、山莨菪碱等药物来缓解疼痛。适用于轻度胆道蛔虫引起的腹部绞痛。

2.驱虫治疗

可选用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药进行治疗。此方法适合无并发症且症状较轻者。需注意个体差异及可能出现的不良反应。

3.抗生素治疗

如果患者有感染迹象，则需要使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。此方法主要用于预防继发性细菌感染。在使用过程中要监测患者的过敏史以及是否有药物相互作用。

4.胆管引流

对于胆管梗阻严重或伴有感染的患者，可采用经皮肝穿刺胆管引流术或内镜下逆行胰胆管造影术进行引流。旨在减轻胆管压力、控制感染并为后续手术做准备。需密切观察引流量及性质变化，并预防并发症的发生。

5.腹腔镜探查取虫术

腹腔镜探查取虫术是通过小切口进入腹腔，在直视下找到并取出寄生虫的一种微创手术。主要针对胆道蛔虫引起反复发作性右上腹绞痛、黄疸等症状的患者。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。

在诊断胆道蛔虫时，应避免食用油腻食物以减少胆囊收缩，建议采取高纤维饮食，促进肠道蠕动，有助于排出寄生虫。