胆囊炎的症状有哪些
核心提示:胆囊炎根据临床表现分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其中急性胆囊炎又可分为急性结石性胆囊炎、急性非结石性胆囊炎。而慢性胆囊炎包括反复发作的急性胆囊炎及慢性胆囊炎无症状期。
胆囊炎根据临床表现分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其中急性胆囊炎又可分为急性结石性胆囊炎、急性非结石性胆囊炎。而慢性胆囊炎包括反复发作的急性胆囊炎及慢性胆囊炎无症状期。
一、急性胆囊炎
1.急性结石性胆囊炎:常与胆石症并存,患者有长期右上腹剧痛或绞痛史,可伴有恶心、呕吐、厌食、畏寒、发热等不适症状。体检时右上腹部有肌紧张、压痛和反跳痛,在Murphy征阳性。B超检查可见胆囊壁增厚和胆囊腔缩小。
2.急性非结石性胆囊炎:起病急骤,主要为右上腹剧痛或绞痛,疼痛放射至右肩部和背部。同时伴恶心、呕吐、食欲减退、胃肠道功能紊乱以及发热等症状。体格检查发现右上腹肌肉紧张、发硬和Murphy征阳性。
二、慢性胆囊炎
1.反复发作的急性胆囊炎:由于胆道梗阻持续存在,故呈间歇性右上腹钝痛或不适感,进食后加重。少数病人表现为消化不良,如餐后饱胀、腹部膨胀、腹部排便感,并向右肩胛下部和腰部放散。体检时右上腹有触痛和Murphy征阳性。
2.慢性胆囊炎无症状期:通常没有明显的临床症状,部分病人仅在彩超检查时偶然发现。
对于慢性胆囊炎而言,如果没有任何症状,则无需特殊治疗。但如果出现相关症状,则需要及时进行对症处理,比如遵医嘱使用消炎利胆片或者抗生素类药物控制感染。必要时需通过手术切除病变部位,常用的术式是胆囊切除术。