胆囊结石息肉会是胆囊癌吗
核心提示:胆囊结石、胆囊息肉不会直接发展为胆囊癌。因为大部分的胆囊结石患者均无临床症状,无需特殊治疗,定期复查即可;而有症状者可使用抗生素及中成药保守治疗,必要时行手术切除。对于胆囊息肉,单发、基底部较宽、年龄>50岁的患者应予以重视,建议尽早进行手术治疗。
胆囊结石、胆囊息肉不会直接发展为胆囊癌。因为大部分的胆囊结石患者均无临床症状,无需特殊治疗,定期复查即可;而有症状者可使用抗生素及中成药保守治疗,必要时行手术切除。对于胆囊息肉,单发、基底部较宽、年龄>50岁的患者应予以重视,建议尽早进行手术治疗。
一、胆囊结石
1.无症状:多数患者在体检时发现,此时无需特殊处理,仅定期观察和复诊即可。
2.腹痛:主要表现为右上腹部疼痛或不适感,并伴有恶心、呕吐等症状,急性发作期还可出现畏寒、发热等全身炎症反应。可在医生指导下应用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物抗感染治疗,配合消炎利胆片促进结石排出。
3.排泄不畅:由于结石阻碍了胆汁从胆囊腔内向管道系统内的流动,从而引起消化功能障碍,导致机体无法正常吸收脂肪类食物中的营养成分。因此,此类患者需调整饮食结构,以低脂、高蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、鱼虾等,避免进食肥肉、动物肝脏等富含胆固醇的食物。
4.嵌顿:结石长期存在胆管内,可能诱发胆总管远端发生梗阻性黄疸的情况。一经确诊,需要及时通过手术取出结石。
二、胆囊息肉
1.单发:通常是指单个生长的胆囊息肉,且位于胆囊体部或颈部,具有一定的恶变风险,所以一旦发现,应及时采取外科干预措施。
2.基底较宽:如果胆囊息肉的基底比较宽广,则提示其属于腺瘤样息肉或者重度增生性息肉,也有可能会发生癌变。
3.年龄大于50岁:随着年龄的增长,人体免疫能力逐渐下降,更容易受到外界细菌、病毒等因素的影响,增加癌变的风险。
4.其他情况:当胆囊壁明显增厚或者是合并胆囊结石的情况下,也会提高癌变几率。
上述类型的患者均可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等药物溶解结石并促使息肉缩小。若服药无效则考虑行手术切除病变部位,常用的术式包括胆囊切除术、保留胆囊取石术等。