主动脉夹层是什么,有什么症状

主动脉夹层是一种危急疾病，通常表现为剧烈胸痛、背痛、高血压、呼吸困难和上腹部疼痛，应立即就医。

1.胸痛

主动脉夹层由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层，使压力差增大，刺激交感神经系统，引发剧烈胸痛。这种疼痛通常难以忍受，可呈刀割样或撕裂样。胸痛是主动脉夹层最常见的症状之一，可能集中在胸前区，但也可能向其他区域放射。

2.背痛

主动脉夹层时，由于血肿压迫脊髓神经根部，会导致背部出现持续性钝痛或绞痛。背痛通常位于胸椎后方，有时可辐射至腰部或下肢。

3.高血压

当主动脉夹层发生时，会使得心脏泵出的血液流动受阻，此时为了满足全身各组织器官的需求，就会通过提高血压来增加血流量。长期存在高血压状态也会促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而进一步加剧主动脉壁的损伤和病变。高血压引起的主动脉夹层患者会出现明显的血压升高，且难以控制。

4.呼吸困难

主动脉夹层会引起肺循环障碍，影响气体交换，进而导致呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，伴有窒息感，尤其是在活动后更为明显。

5.上腹部疼痛

如果夹层累及到降主动脉或者腹主动脉，可能会造成肠系膜上动脉供血不足，从而引起缺血性的上腹部疼痛。上腹部疼痛可能伴随恶心呕吐等症状，在行走或站立时加重。

针对主动脉夹层的症状，建议进行超声心动图、CT-增强扫描等以评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗如β-受体阻滞剂普萘洛尔、钙通道拮抗剂硝苯地平等，重症者需紧急手术干预，如升主动脉替换术。患者应避免剧烈运动，保持心态平和，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。