胆囊结石的手术指正

对于大部分没有症状的胆囊结石患者来说是不需要进行手术治疗的。只有当出现以下情况时才需要考虑行手术切除：第一、胆囊结石伴有严重的右上腹疼痛不适；第二、胆囊结石反复发作，且有急性期并发症病史；第三、胆囊结石合并有胆囊萎缩和胆囊功能丧失；第四、瓷性胆囊；第五、胆囊结石位于胆囊颈部引起胆囊梗阻。

1.胆囊结石伴有严重的右上腹疼痛不适：如果胆囊结石长期存在并伴有持续性的右上腹钝痛或剧痛，严重影响了患者的正常生活及工作，此时可以考虑行手术切除来缓解症状。

2.胆囊结石反复发作，且有急性期并发症病史：比如曾经有过胆囊炎的急性发作，并发发热寒战以及黄疸等三联征的情况，这种情况也要积极考虑行手术切除。因为如果不及时处理有可能导致炎症进一步加重，甚至诱发胆囊坏疽穿孔或者急性化脓性梗阻性胆管炎的发生，从而危及生命安全。

3.胆囊结石合并有胆囊萎缩和胆囊功能丧失：胆囊结石会导致胆汁排泄障碍，进而可引起胆囊功能丧失，同时还会造成胆囊黏膜增生变厚，严重者还可引起胆囊萎缩。而长期的胆囊萎缩和胆囊功能丧失，会增加癌变的风险，所以此种类型的胆囊结石也需要积极考虑行手术切除。

4.瓷性胆囊：胆囊结石合并有瓷性胆囊时也建议尽早通过手术的方式进行治疗，因为瓷性胆囊容易发生破裂，一旦发生破裂就会引起胆瘘等情况发生，从而给身体带来更大的危害。

5.胆囊结石位于胆囊颈部引起胆囊梗阻：如果是由于胆囊结石堵塞在胆囊颈部所引起的胆囊梗阻，则需要积极考虑行胆囊切除术来进行治疗，以免长时间的胆囊梗阻而引起胆囊内压力增高，从而诱发胆囊坏死。

此外，还可见于其他情况，例如胆囊结石合并有糖尿病、心血管疾病、肝硬化等慢性疾病，这些患者即使无明显临床症状也应该积极考虑行手术治疗，因为此类患者发生胆囊结石急性发作的概率较高，而且还有可能会诱发胆囊坏死、胆道出血、胆囊壁坏死脱落进入胆管而引起胆管完全堵塞等一系列并发症。