血清总胆红素高是什么原因

血清总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，血清总胆红素升高，一般提示肝脏受损或者胆管梗阻。胆红素由直接胆红素和间接胆红素两部分组成，总胆红素是间接胆红素的升高，还是直接胆红素升高，都提示肝脏受损或者胆管梗阻。

一、直接胆红素升高：

肝细胞受损、肝内外胆管阻塞时，血清中直接胆红素会升高，如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等肝脏疾病，引起的肝细胞损伤，导致肝脏对直接胆红素的摄取以及结合功能降低，引起总胆红素升高。此外，新生儿胆红素代谢不良、长期饮酒也会引起血清总胆红素升高。

二、间接胆红素升高：

1、肝脏疾病：如果患有肝硬化、肝炎等肝脏疾病导致肝细胞受损时，血清中间胆红素会升高;

2、胆管疾病：如果患有胆石症、胆囊炎等胆管疾病，引起胆管阻塞，血清中间胆红素会升高。

如果发现血清总胆红素升高，建议患者进一步进行肝功能等检查，明确有无肝胆疾病，此外还应注意检查血常规中的转氨酶，明确是否存在溶血性黄疸，必要时可以进行抗核抗体系列、抗线粒体抗体以及DNA检查等。患者在日常生活中应注意不要饮酒，避免吃辛辣食物，另外不要熬夜、过度疲劳等，以免加重病情。