化脓性胆管炎怎么诊断出来

化脓性胆管炎是一种比较严重的胆道感染，引起的原因主要有胆管结石、胆管狭窄、细菌入侵，诊断的金标准是胆管的彩超、CT或者核磁共振检查。化脓性胆管炎的症状和诊断比较简单，主要包括腹痛、高热、寒战、黄疸、肝脾肿大、血压下降等。

1、腹痛：患者腹部会有明显的压痛，腹肌紧张，出现腹膜炎时还会有反跳痛等症状;

2、高热：化脓性胆管炎引起胆管梗阻，会导致胆管急性化脓性炎症反应，从而引起机体出现高热;

3、寒战、黄疸：当胆管出现感染时，患者会表现为全身的寒战、高热，甚至可能出现皮肤巩膜的黄染;

4、肝脾肿大：化脓性胆管炎多发生于肝内胆管，细菌感染导致肝脏出现充血、水肿，严重时会出现肝细胞的变性、坏死，从而出现肝脾肿大;

5、血压下降：当患者感染比较严重时，会出现感染性休克，血压会明显下降。

除上述症状外，化脓性胆管炎还会出现皮肤瘙痒等症状。在诊断为化脓性胆管炎后，要尽快进行抗感染治疗，如果患者有手术指征，应尽早进行手术，常用的手术方法有胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。如果患者身体状况比较差，无法耐受手术，可以通过静脉输注抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢哌酮钠等。如果患者存在休克，需要积极补液、补充电解质等，维持酸碱平衡。