急性梗阻性胆管炎的护理

急性梗阻性胆管炎的护理可采取抗感染药物治疗、解痉挛药物治疗、镇痛药物治疗、营养支持治疗、腹腔引流术等措施。

1.抗感染药物治疗

抗感染药物通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染。例如，使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等。此疗法适用于由特定细菌引起的感染性疾病。在使用时需监测患者是否对药物过敏，并注意长期使用可能引起耐药性的风险。

2.解痉挛药物治疗

解痉挛药物可以缓解平滑肌的收缩和痉挛，减轻疼痛症状。常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。此类药物可用于缓解胃肠绞痛、输尿管结石引起的肾绞痛等症状。需要警惕过量使用可能导致口干、心悸等不良反应。

3.镇痛药物治疗

镇痛药物可减少组织损伤导致的疼痛，提高生活质量。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度疼痛；吗啡、杜冷丁等阿片类药物用于重度疼痛。对于术后或创伤后剧烈疼痛的患者效果显著。长期使用需注意依赖性和呼吸抑制等问题。

4.营养支持治疗

营养支持治疗旨在提供足够的营养物质以促进康复。可通过口服营养补充剂或静脉途径给予营养支持。适用于存在进食困难或消化吸收障碍的患者。实施过程中应定期评估患者的营养状态和临床进展情况。

5.腹腔引流术

腹腔引流术是将腹腔内积液或气体引流出体外的一种手术方式，有助于降低压力和减少感染风险。该手术常用于治疗急性梗阻性胆管炎中的腹膜炎或穿孔并发症。术后需密切观察引流量及性质变化。

针对急性梗阻性胆管炎的护理，应密切监测生命体征，尤其是体温、心率和血压，因为该疾病可能导致严重的全身炎症反应。此外，应确保患者摄入足够水分，维持水电解质平衡，避免脱水和电解质紊乱。