大便失禁是什么意思,有哪些原因可导致

大便失禁意味着无法自主控制排便，这可能是肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、脑血管意外等病因导致的。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.肛门括约肌损伤或功能障碍

肛门括约肌是控制排便的关键结构，其损伤或功能障碍会导致无法有效控制排便。通过生物反馈疗法和盆底肌肉锻炼可以改善括约肌的功能。

2.直肠脱垂

当直肠黏膜、肛管、直肠全层甚至部分乙状结肠向下移位脱出肛门外称为直肠脱垂。由于直肠壁薄弱和固定不全，在腹压增加时容易发生直肠脱垂，进而引起大便失禁的情况。手术治疗如直肠悬吊固定术等是常见的治疗方法，旨在修复直肠与周围组织之间的连接。

3.炎症性肠病

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这些疾病可能导致肠道炎症和水肿，影响粪便正常排出，从而出现大便失禁的现象。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、醋酸泼尼松龙注射液进行抗炎治疗。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，骨髓内浆细胞异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致高粘滞综合征，使血液循环受阻，进而影响到消化系统，导致大便失禁的发生。临床上常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等烷化剂进行化疗。

5.脑血管意外

脑血管意外是指大脑中的动脉突然破裂或被堵塞，导致局部脑组织缺氧坏死，可能会对神经中枢造成损害，影响排便反射，从而引起大便失禁的症状。针对脑血管意外引起的失禁，患者需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。

建议定期进行肛门直肠功能评估以及神经系统检查，以监测病情变化。必要时，还应进行直肠指诊、肛门镜检和神经系统体检。