治疗老年痴呆首选药是什么

治疗老年痴呆的首选药物包括美金刚、多奈哌齐、利斯的明、盐酸多奈哌齐片等，这些药物可以改善认知功能和行为症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.美金刚

美金刚通过调节突触后NMDA受体的功能来改善认知功能，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。NMDA受体是神经元之间信息传递的重要分子基础，其功能异常与阿尔茨海默病的认知障碍有关，使用美金刚可提高NMDA受体活性，缓解病情。

2.多奈哌齐

多奈哌齐通过选择性地增强乙酰胆碱酯酶抑制剂的作用，延缓中枢神经系统内乙酰胆碱的分解，提高脑内乙酰胆碱含量，进而发挥治疗作用。乙酰胆碱酯酶抑制剂能够增加大脑皮质和海马区的乙酰胆碱浓度，改善轻度至中度阿尔茨海默病患者的认知功能。

3.利斯的明

利斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶的活性，使更多的乙酰胆碱保留在突触间隙，发挥作用。利斯的明能透过血-脑脊液屏障，选择性地作用于中枢神经系统，具有促进记忆再现、改善学习能力和行为活动的作用。

4.盐酸多奈哌齐片

盐酸多奈哌齐片适用于轻度至中度阿尔茨海默型痴呆，患者需要遵医嘱用药。本品为选择性中枢神经系统5-羟色胺重摄取抑制剂，能增强鼠神经生长因子对受损坐骨神经运动传导速度恢复的作用，从而起到治疗效果。

除了上述药物外，患者还可以遵照医生的意见服用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等营养脑细胞的药物进行调理。建议定期监测记忆力和日常生活能力，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。