血管性痴呆诊断
核心提示:血管性痴呆诊断主要依据临床表现、影像学检查及脑血管检查。血管性痴呆多与脑血管病有关,如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等,常导致患者出现记忆力和注意力下降等症状。
血管性痴呆诊断主要依据临床表现、影像学检查及脑血管检查。血管性痴呆多与脑血管病有关,如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等,常导致患者出现记忆力和注意力下降等症状。
1、临床表现:如果患者出现记忆力下降、认知功能障碍等症状,可能与血管性痴呆有关。脑血管病变累及额叶时,患者可能出现精神症状,如幻觉、妄想、抑郁、淡漠等。如果患者的皮层下动脉梗死,可能出现肢体无力、运动功能减退等症状;
2、影像学检查:CT或核磁共振等影像学检查,可以发现脑室萎缩、白质变性等脑萎缩的表现,有利于诊断血管性痴呆;
3、脑血管检查:脑血管检查包括经颅多普勒超声、磁共振血管造影,可以发现脑血管有无狭窄以及狭窄程度等诊断为血管性痴呆。此外,数字减影血管造影可以发现脑血管是否发生硬化以及狭窄程度;
4、其他检查:如果患者的血液检查发现卵磷脂小体减少,可以诊断为血管性痴呆。此外,还有脑脊液检查,如脑脊液常规细胞计数、蛋白质测定等,可以发现患者是否有脑脊液的细胞数目或蛋白质异常。如果以上检查未能发现患者的脑血管病,可以考虑为血管性痴呆。
一旦确诊为血管性痴呆,应及时就医治疗,可遵医嘱应用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物治疗,还可进行音乐治疗和作业训练等方式帮助延缓病情进展。患者在日常生活中,还应注意戒烟戒酒,可适当进行体育锻炼,也有利于延缓病情的发展。