光动力疗法并非万金油 祛痘只适用于中重度痤疮

王秀丽皮肤性病科主任医师

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名医介绍：主任医师，各种疑难、重症皮肤病及性病的诊断与治疗，尤其在光动力治疗皮肤肿瘤及尖锐湿疣方面。个人成就：获复旦大学皮肤性病学博士、德国慕尼黑大学医学博士；曾任武汉大学人民医院皮肤性病学副教授、硕士生导师、皮肤性病科及教研室副主任

　　近年来，“光动力疗法”在国内不断引发热潮，相关的研究和文献越来越丰富。其实，这一项“新”技术并不新，早在20世纪70年代末就已经开始被应用于肿瘤的治疗，而被应用于治疗皮肤病的时间却并不长。在国内，光动力治疗最早是用于治疗尖锐湿疣，之后，在治疗皮肤肿瘤、皮肤癌以及痤疮、鲜红斑痣等都取得令人刮目相看的效果。

　　指导专家：上海市皮肤病医院副院长 王秀丽

　　光动力疗法优势明显 操作复杂需谨慎

　　光动力疗法（PDT）是一项高科技的微创靶向治疗技术，是一种联合应用光敏剂及相应光源，通过光动力学反应选择性破坏病变组织的全新治疗技术。上海市皮肤病医院副院长王秀丽教授介绍，相比传统疗法，光动力疗法具有高度选择性和副作用小的优势和特点，对病灶杀伤力，治疗后复发率低且不留疤痕。

　　虽然近年来光动力疗法备受关注，也有很多医院开始将这一技术广泛应用于皮肤病的治疗，但由于“光动力疗法是一种药械结合的治疗方法，相比传统疗法操作更为复杂”，其规范治疗仍需要不断的实践和研究来完善。王秀丽教授指出，药物种类的选择，用药时间和光线剂量的控制等都是在应用光动力疗法时的关键问题。

　　光动力疗法可治痤疮 中重度患者适用

　　在国内，光动力疗法首先得到批准的是应用在尖锐湿疣的治疗上，近年，随着临床实践的不断开展和深入，其对痤疮和鲜红斑痣的治疗也逐渐得到认可和推广。

　　痤疮好发于青少年，是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病。皮损主要发生于面部、前胸和背部，在治疗不及时的情况下，极易留下色素沉着或者痤疮瘢痕，这种瘢痕将长期存在，严重影响患者的外貌和心理健康。痤疮分轻度、中度、重度。轻度痤疮一般通过传统药物治疗和物理治疗即可达到良好的疗效，而部分中度痤疮以及重度痤疮，单靠传统疗法往往效果甚微。而目前临床使用的ALA光动力疗法是一种高效、快捷、安全、耐受性好的痤疮治疗新技术。

　　“光动力疗法对痤疮的治疗效果比较明显，但只适用于中重度痤疮。”王秀丽教授指出，皮损越重，对药物的吸收转化率越高，“尤其对于表现为脓疱、炎性丘疹、囊肿的重度痤疮疗效最为显著”。

　　相比尖锐湿疣和皮肤癌，在治疗痤疮时，应 据患者病情和痤疮皮损表现相应缩小用药时间，降低用药浓度”，王秀丽教授指出，依据她的临床研究和治疗经验，治疗痤疮时用药时间1.5-2小时，药剂浓度为3%-10%为宜。

　　此外，王秀丽教授指出，光动力疗法并非适合所有人，光敏感患者严禁使用此疗法。