不孕症诊疗现状有哪些

随着医学技术的发展和临床经验的积累，对于不孕不育症的认识逐渐加深。目前认为该病是由于女性排卵障碍、男性精液异常或双方生殖系统异常所致，临床上主要通过药物治疗、手术治疗以及辅助生殖技术等方法进行处理。

一、女性排卵障碍性不孕

1.卵巢功能早衰：是指女性在40岁之前出现卵巢衰退的现象，可表现为继发性闭经、月经稀少而退、性腺功能减退等症状，并伴有不同程度的萎缩性阴道炎和潮热盗汗等围绝经期症状。此时可在医生指导下使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等雌激素药补充雌激素，以维持正常的月经周期；

2.多囊卵巢综合征：常因雄激素水平过高导致患者出现高雄激素血症及持续无排卵，从而引起不孕，还可伴随痤疮、脱发、黑棘皮症等表现。通常需要遵医嘱应用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。

3.高泌乳素血症：通常是由于多种原因引起的血清催乳素升高，如颅脑病变、内分泌疾病、肝脏疾病等，可使患者出现溢乳、月经紊乱甚至闭经的症状，严重者还会导致不孕。需及时就医，在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片等特异药物抑制垂体催乳素合成与分泌，必要时还需配合头孢拉定胶囊等抗生素控制相关感染。

4.子宫内膜容受性差：若存在宫腔粘连、子宫内膜息肉等情况，则会影响胚胎着床而导致不孕，可通过宫腔镜分离术等方式进行治疗。

5.其他情况：如果自身存在输卵管堵塞的情况，也可影响精子与卵子结合而导致不孕，一般可以采取输卵管通液术等方式进行治疗。

二、男性精液异常性不孕

主要是指男性的精液中没有成熟的精子，常见于梗阻性无精症、非梗阻性无精症等类型。前者可能是输精管先天发育不良或者输精管结扎术后所造成，后者可能是因为附睾炎、慢性前列腺炎等原因所导致。针对不同病因，可分别采用显微外科吻合术、复通术等手术方式进行治疗。

三、双方生殖系统异常性不孕

若夫妻双方均符合以上因素且未找到明确病因，则建议前往医院的生殖医学中心就诊，遵医嘱选择试管婴儿等辅助生殖技术助孕。

此外，中医角度而言，此类不孕还可能为肝郁气滞、痰湿凝滞等因素所致，对此应由专业医师辨证论治后服用逍遥丸、苍附导痰丸等方剂改善病情。日常生活中也应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟饮酒等，以免加重对身体的损害。