女性不孕不育最常见的10个问题答疑

叶敦敏妇科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广州中医药大学第一附属医院

名医介绍：主任中医师，25年从医经验,运用中医的周期性疗法结合现代诊疗技术，在诊治各类妇科疑难疾病中积累了较丰富的临床经验。有丰富的教学经验及良好的教学效果，主讲过研究生班、本科班、大专班等多个班种。

　　对于育龄夫妻而言，生育一个孩子是重中之重的大事，但不少夫妻的现状却是：“每个月都很努力测试排卵期，每个月那几天两夫妻都特别“用功”，但每每早孕试纸测出来都是白板一块。”为何别人怀孕总是那么容易，偏偏自己怀孕怎么就这么难呢？究竟是哪些方面做得不足阻止了宝宝的到来？

　　据临床统计，育龄妇女中约有10%患有不孕症。女性不孕不育的原因有很多，当女性顶着不孕不育的“头衔”，应该如何找出关键原因，“有的放矢”的治疗女性不孕不育？为此，39健康网采访到了广州中医药大学第一附属医院妇科叶敦敏教授（江湖人称“花哥”），请他为大家解答关于女性不孕不育的相关问题。

　　“花哥”叶敦敏教授讲解女性不孕不育的原因及治疗

　　导致女性不孕的原因主要有哪些？

　　广州中医药大学第一附属医院妇科叶敦敏教授表示，女性不孕是有正常性生活，未避孕达1年以上而未能怀孕者，简单的说就是“怀不上”，而女性不育是指有过妊娠，但未获得过活婴，简单的说就是“能怀上，但总是流产。”

　　叶敦敏教授进一步讲解到，女性不孕的原因主要有三个方面：排卵障碍、盆腔炎性疾病和子宫内膜异位症；而女性不育的原因主要是女性内分泌失调、先天因素、内膜异位症、免疫等。排除女性个人的器质性病变的原因，造成女性不孕不育的原因还有与男方的精子质量有关，此外，精神压力也是造成女性不孕不育的“祸首”。

　　女性不孕不育十大问题答疑

　　问题一：女性不孕需要做哪些检查？

　　叶敦敏教授答：女性不孕需要做性激素、输卵管造影检查、感染因素检查等。此外，最好夫妻同查。

　　问题二：输卵管积水会不会导致女性不孕不育？

　　叶敦敏教授答：输卵管积水是不孕的常见原因之一，需要积极手术治疗。

　　问题三：一侧输卵管堵塞，前年怀孕后发现是宫外孕，手术后还做了通水，现在2年了还没能自然怀上，请问，这样的情况需要做哪些检查？生活中需要注意什么？是否需要做试管婴儿？

　　叶敦敏教授：建议做一次输卵管造影，按照造影的结果判断是否有自然怀孕的机会，或直接试管。

　　问题四：我丈夫正常精子形态20%，畸形精子80%，对生育影响大不大？需要怎么调理？

　　叶敦敏教授：这样的情况属于正常范围。如果其他指标正常，就不需要治疗调理。

　　问题五：输卵管粘连上举，宫外孕过2次，手术一次，生化一次，做过2次腹腔镜，一次是宫外孕，一次是卵巢囊肿，现在输卵管现在还是通的，请问我现在该怎么办，能做试管吗？

　　叶敦敏教授：你的情况合适做试管。建议带上相关资料到生殖中心找医生当面咨询。

　　问题六：我和我老公结婚已经1年多了，在没结婚之前我们也有过性生活，那时候我们也没有做任何的避孕措施，那时候谈了有2年多才结婚的，算起来就是3年没有怀孕过了，请问我应该怎么办呢？

　　叶敦敏教授：建议双方到正规医院做不孕不育的相关检查。包括，性激素、精液分析、输卵管造影等。

　　问题七：要宝宝要了3个月没怀上，我很担心自己有不孕症啊，我现在月经都很准，但是来月经的时候会很疼，而且要吃止疼药才行，还有就是睡眠不太好。总是爱做梦。

　　叶敦敏教授：不孕症是一年以上，你刚试了3个月，建议放松心情，继续备孕。过度的焦虑和着急，也可能是以后不孕的原因。但是痛经的问题找医生做适当的治疗。

　　问题八：双侧输卵管通而不畅，造影剂能顺利流入盆腔。我想问问我自然怀孕机会大吗？

　　叶敦敏教授：你的情况可以先中药治疗一段时间，如果还怀不上再考虑手术。

　　问题九：受精卵生化、能说明输卵管没有问题吗？多久可以再次备孕？

　　叶敦敏教授：可以说明输卵管是通的，来一次月经就可以积极备孕。

　　问题十：四个月前做了子宫肌瘤手术，是桨膜下肌瘤，没有伤到宫腔，以您的经验我什么时候开始可以备孕？

　　叶敦敏教授：建议你和你的主刀医生进行详细沟通，一般肌瘤术后，可以备孕的时间要依照手术当时子宫的伤口来判断。